肺部有粟粒結節有問題，可視為不正常表現，可能是粟粒性肺結核、結節病、腫瘤粟粒樣轉移等原因引起。需要結合患者的具體臨床表現，以及胸部CT等進行綜合評估。
1、粟粒性肺結核：粟粒性肺結核也稱為血行播散型肺結核，該病多數患者都會有發熱癥狀，還可能有咳嗽、胸悶等相關表現，胸部CT上可能出現肺部粟粒結節；
2、結節病：結節病是一種原因不明的肉芽腫性疾病，可累及較多器官，如累及肺部時可能引起咳嗽、胸悶等呼吸道癥狀，也可能伴隨發熱等表現。胸部CT表現多種多樣，可能出現雙肺門對稱性淋巴結腫大，也可能出現粟粒結節的情況，或出現肺間質病變等表現；
3、腫瘤粟粒樣轉移：如肺癌、甲狀腺癌等腫瘤，可能發生粟粒樣轉移。患者可能會有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，部分患者臨床癥狀可能并不明顯。
此外，塵肺病也可導致肺部存在粟粒結節，一般情況下還會有咳嗽、胸悶等相關呼吸道癥狀。對于有相關職業史的患者，出現上述表現時應先考慮是否存在塵肺病。