正常妊娠受精卵著床時,即排卵后的第六日受精卵滋養層形成時開始產生hCG ,每1.7-2日上升1倍,在排卵14日約達100U/L,妊娠8-10周達峰值(50000-100000U/L),所以當hCG超過30000U/L時,一般處于孕6-7周,B超檢查應該可以看到卵黃囊和胎心胎芽。如果hCG30000U/L沒有胎心胎芽有卵黃囊,可能是月經時間不準、受精卵染色體異常、接觸有害物質等原因造成。
1、月經時間不準:月經推遲,排卵期錯后,使真正的受孕時間比較晚,導致出現胎心胎芽的時間延后,孕囊偏小,所以會有hCG30000U/L沒有胎心胎芽有卵黃囊的現象。對此,通常不需要特殊治療,繼續觀察孕囊的生長情況即可;
2、受精卵染色體異常:這種情況下形成的受精卵不能完全正常發育,甚至有可能不會出現胎心胎芽。隨著妊娠期的增加,孕囊也會持續發育見到卵黃囊,但見不到胎心胎芽,最終也會誘發流產,需持續觀察,必要時可遵醫囑進行人工流產;
3、接觸有害物質:孕婦在孕期感染支原體、衣原體、風疹病毒,或在孕期接觸到有毒化學物質、放射線等,均可導致孕囊偏小,出現胎心胎芽的時間推遲。建議及時去醫院完善相關檢查,一旦明確是這些疾病原因導致,孕婦需要及時做好心理準備,有可能導致胎兒流產,即便是未流產,也要觀察胎兒發育情況,如果有胎兒畸形的可能,需根據具體情況,判斷是否終止妊娠。
