恩替卡韋是一種起效較快、依從性較好、作用較強的抗病毒藥物，主要用于慢性乙肝的治療，與傳統乙肝藥物相比，不易發生耐藥。但在乙肝病毒發生變異、患者服藥不規律的情況下，可出現乙肝病毒數量上升、轉氨酶水平上升、臨床癥狀加重等耐藥的表現。
1、乙肝病毒數量上升：恩替卡韋可抑制乙肝病毒復制，醫生根據個體情況特異性給藥，可減少體內乙肝病毒的數量，將乙肝病毒控制在較低的穩定水平。若檢查時病毒數量大、幅度增多，會出現病毒性反彈，可能發生病毒變異，出現耐藥性，此時需進行基因型耐藥檢測進一步確定；
2、轉氨酶水平上升：使用恩替卡韋可有效降低乙型肝炎患者的轉氨酶，恩替卡韋出現耐藥性時發生生化學反彈，轉氨酶水平可能會上升；
3、臨床癥狀加重：使用恩替卡韋需定期監測，恩替卡韋出現耐藥性時，若復查不及時，持續使用恩替卡韋治療乙肝療效不佳，乏力、頭暈、食欲減退、肝區不適等乙肝臨床癥狀可再次出現或持續加重。
服用恩替卡韋期間，應注意保持心情舒暢、飲食規律、戒煙酒。出現不適癥狀時應及時就醫，在醫生指導下更改治療方案。