睡覺張開嘴巴打呼嚕很大聲可能由腺樣體肥大、扁桃體肥大、鼻中隔偏曲、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等造成的，建議患者及時到醫院進行治療。
1、腺樣體肥大：兒童較為常見，腺樣體增生肥大可阻塞后鼻孔，導致呼吸不暢，睡覺時張口呼吸并打呼嚕。這是因為腺樣體增大后，使呼吸道變窄，氣流通過時產生振動。處理方式通常是根據病情嚴重程度決定是否手術切除腺樣體。藥物方面，若伴有感染，可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素膠囊等抗生素控制感染。
2、扁桃體肥大：扁桃體反復發炎可引起肥大，阻礙呼吸道，造成睡覺張口呼吸和打呼嚕。由于扁桃體增大占據了呼吸道空間，氣流通過時受阻而產生聲音。如果扁桃體肥大嚴重影響呼吸，可考慮手術切除。
3、鼻中隔偏曲：鼻中隔向一側或兩側彎曲，可引起鼻腔通氣不暢，導致睡覺時張口呼吸和打呼嚕。這是因為鼻中隔偏曲改變了鼻腔的正常結構，影響氣流的通過。嚴重的鼻中隔偏曲需要手術矯正。
4、肥胖：肥胖者頸部脂肪堆積，可壓迫呼吸道，使呼吸道變窄，從而出現睡覺張口呼吸和打呼嚕。因為過多的脂肪會使呼吸道周圍的組織受壓，影響氣流的正常通過。減肥是主要的處理方法，包括控制飲食和增加運動。
5、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征：多種因素可導致阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，表現為睡覺時頻繁出現呼吸暫停和大聲打呼嚕。可能是由于上呼吸道狹窄、神經系統調節異常等原因引起。需要進行多導睡眠監測明確診斷，并根據病情采取相應的治療措施，如口腔矯治器等。
如果睡覺張口呼吸打呼嚕很大聲且持續不緩解，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷。同時，要注意保持良好的睡眠姿勢，避免過度勞累和飲酒等可能加重癥狀的因素。