一般情況下，乳房上下晃動痛可能是乳房體積較大、激素變化、乳腺增生等原因導致的，具體分析如下：
1.乳房體積較大：如果女性的乳房體積較大，其中的脂肪組織可能比較多，此時在走路、跑步等運動時，可能會導致乳房局部組織受到牽拉，造成乳房上下晃動，并且伴有輕微疼痛感。此時一般是正常現象，女性可以選擇合適的內衣，避免乳房過度晃動。
2.激素變化：在女性月經期前、青春期時，體內的激素水平可能會發生變化，此時乳房可能會有所增大，同時伴有脹痛、疼痛等癥狀，導致乳房上下晃動痛。這時也是正常的現象，女性可以適當對乳房進行熱敷，以緩解疼痛。
3.乳腺增生：雌激素分泌過多可能會刺激乳腺組織開始增生，此時可能會出現乳房局部腫塊、乳房疼痛等癥狀，進而引起乳房上下晃動痛。女性一般可以在醫生的指導下使用逍遙丸、乳癖散結膠囊等藥物進行治療。