腦干是人體生命中樞的重要部分，負責控制呼吸、心跳等基本生命活動。當發生腦干中軸挫傷時，患者的意識狀態會受到嚴重影響。
在車禍等外傷情況下，腦干可能會受到直接沖擊，導致神經組織的損傷。這種損傷可能引起患者長時間昏迷，并伴隨發熱和心率增高的癥狀。
對于昏迷20天且持續發燒的患者，首要任務是控制體溫和心率異常。這需要通過藥物降溫、物理降溫等方法來實現。
在治療過程中，醫生會密切監測患者的顱內壓變化，防止出現腦水腫等并發癥。同時，還會進行高壓氧治療，以促進受損神經細胞的功能恢復。
至于何時能夠蘇醒，每個患者的情況不同，恢復時間也會有所差異。一般來說，如果患者沒有出現其他嚴重并發癥，經過積極治療，有可能在數周到數月內逐漸恢復意識。
需要注意的是，在昏迷期間，患者的家人和醫護人員需要保持耐心，并積極配合醫療團隊進行康復訓練。同時，也要做好心理準備，面對可能出現的長期恢復過程。
總之，腦干中軸挫傷是一種嚴重的顱腦損傷，患者和家屬應充分了解病情，積極配合治療，為患者的康復創造有利條件。