放療一般指放射治療,結直腸癌腹腔鏡造口手術后的放射治療,主要用于中-低位直腸癌,可以減輕局部腫瘤的大小,緩解腫瘤的進展,或者手術過后進行放射治療,從而殺死局部殘留的腫瘤細胞。
放射治療適用于中-低位直腸癌,如果患者患有右半結腸癌或者橫結腸癌,以及高位的直腸癌,因為小腸大面積地位于該部位,在腸道腫瘤的前方局部進行放射治療的過程當中,會導致大面積的小腸炎或者小腸壞死。同時因為前方小腸的遮蓋,不能達到局部治療的效果,同時會帶來比較嚴重的副作用,所以對于該類區域的腫瘤,一般建議手術切除治療。
如果腹腔鏡下手術發現局部腫瘤切除困難,對于低位直腸癌,可以進行放射治療,或者局部手術切除過后發生腫瘤浸潤或者側方出現淋巴結轉移,可以在手術過后進行放射治療,以增加根治性的效果,避免手術過后出現復發或者轉移。結直腸癌放射治療常采用常規分割的方法,常用劑量為45-50Gy/25-28次,如切緣靠近腫瘤或者切緣陽性,則需要遵醫囑局部加量。
若存在結直腸癌腫瘤,應及時到醫院腫瘤外科就診,完善癌胚抗原等檢查。對于局部腫瘤沒切除的放射治療,以中等劑量為宜,既不增加手術并發癥,又能提高手術療效。術后發生腫瘤浸潤或者側方出現淋巴結轉移的放射治療,對可能殘留腫瘤的部位進行標記、定位,從而使照射部位可能更精確,照射具有選擇性,效果較佳。
