手臂皮膚粗糙有顆粒感可能是皮膚干燥、毛囊炎、毛囊角化病等因素導致的，不同原因可采取不同的治療方式。
1.皮膚干燥：如果長時間處于干燥的環境中，或者平時未注意保養，皮脂分泌減少后，皮膚缺水，皮膚屏障受損后，可能會出現皮膚粗糙、緊繃、皮屑、顆粒等情況。建議平時勤洗澡，可以適當地使用一些補水的護膚品。
2.毛囊炎：毛囊炎是常見的毛囊炎癥性皮膚病。患者的毛囊周圍可能會長有紅色丘疹，摸上去常會有顆粒感。患者還可能因為皮膚屏障受損，進而出現皮膚粗糙、瘙癢等情況。患者可以按照醫囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、復方酮康唑乳膏等藥物進行治療。
3.毛囊角化病：毛囊角化病是一種慢性的毛囊角化性疾病，患者皮膚可能會出現呈雞皮樣外觀的丘疹。患者可以按照醫囑使用維A酸乳膏、他扎羅汀凝膠、水楊酸軟膏等藥物進行治療。
這種情況也可能是干燥綜合征引起的，患者注意對癥進行治療。