打了降調針20天左右流血了，可能是激素分泌變化、細菌性陰道炎、子宮內膜炎等原因所導致的，可以通過一般治療和藥物治療的方式進行改善。降調針通常是指促性腺激素釋放激素類似物，此類藥物多應用在試管嬰兒的過程中。
1.激素分泌變化：當女性打了降調針以后，會使體內雌性激素分泌發生變化，甚至也會導致子宮內膜脫落，所以會出現陰道流血的現象，但是不會出現其他不適癥。一般是不需要過分擔心的，但是要多臥床休息，避免做比較劇烈的運動。
2.細菌性陰道炎：不注意自身的清潔，打了降調針后，導致陰道部位受到細菌的感染，可能會出現陰道糜爛的情況，也會陰道出血的癥狀，甚至還會伴有陰道瘙癢、有異味等癥狀?？梢宰襻t囑配合使用保婦康栓、消糜栓等藥物進行治療，還要保持局部的清潔。
3.子宮內膜炎：打了降調20天左右如果頻繁進行性生活，導致子宮內膜部位受到炎癥的刺激所造成的，一般會出現流血的情況，甚至會伴有月經周期延長、月經量增多、腹部疼痛等現象。可以遵醫囑使用消炎的藥物進行治療，比如鹽酸左氧氟沙星膠囊、諾氟沙星膠囊等。
在日常生活中，一定要注意自身的護理，短時間內避免進行性生活。