小兒便秘吃什么藥需根據實際情況來判斷，如果是上火引起的便秘，可以吃降火的藥物；如果是飲食不當引起的便秘，可以吃促進消化的藥物，建議在醫生的指導下使用藥物進行治療，以免對身體造成不良影響。
1、上火：如果小兒平時過度熬夜，會導致身體的陰氣、陰津損傷，容易出現上火的情況，可能出現便秘、口腔潰瘍等癥狀，可以在醫生的指導下使用降火的藥物進行治療，如小兒化毒散、黃梔花口服液、知柏地黃口服液等，小兒平時還應早睡，避免過度熬夜。
2、飲食不當：如果小兒吃了較多辛辣、干燥的食物，如辣椒、餅干等，會影響腸道的蠕動，可能出現上火的情況，還可能伴有腹部疼痛的癥狀，這種情況下，家長可以謹遵醫囑給小兒使用促進消化的藥物，如乳酸菌素片、枯草桿菌二聯活菌顆粒、雙歧桿菌三聯活菌散等，還應讓小兒多吃清淡、易消化的食物，如小米粥、山藥粥等，能有效改善便秘的情況。
建議家長平時多關注小兒日常生活，應讓小兒保證充足的睡眠，并清淡飲食，有利于身體健康。如果出現便秘的情況，可以去醫院掛兒科，通過檢查小兒發育情況、糞便檢查等方式來明確病情。