T-SPOT通常被稱為T細胞斑點試驗,用于診斷潛伏或活動性結核感染,T-SPOT陽性表明患者存在結核分枝桿菌感染,但患者是否為活動性結核,需要根據(jù)臨床癥狀和其他檢測指標來確定。所以T-SPOT陽性是否需要抗結核治療,應根據(jù)患者的具體情況進行判斷。
機體感染結核分枝桿菌后,會產(chǎn)生特異性的效應T淋巴細胞,T淋巴細胞再次受到結核分枝桿菌特異性抗原刺激時會分泌γ-干擾素,因此可通過檢測γ-干擾素判斷是否存在結核特異性的細胞免疫反應,來輔助診斷結核病或結核分枝桿菌感染。如果T-SPOT結果輕微升高,且患者以前患有結核病,現(xiàn)在已經(jīng)治愈,此時T-SPOT陽性只表明患者體內(nèi)可能有少量結核分枝桿菌,但通常不具有傳染性。由于患者處于穩(wěn)定狀態(tài),沒有結核發(fā)作,不需要服用抗結核藥物進行抗結核治療,但需要定期檢查。如果T-SPOT結果顯著升高,應注意患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、盜汗等癥狀,對于既往患有結核的患者應判斷是否出現(xiàn)復發(fā),如果結核明顯復發(fā),應遵醫(yī)囑服用抗結核藥物進行抗結核治療。如果患者以前沒有患過結核病,應注意患者是否已經(jīng)感染結核分枝桿菌,建議前往專科醫(yī)院做進一步檢查。如果確診感染結核病,則需要用抗結核藥物進行治療。
臨床上常用的抗結核藥物有異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,患者應根據(jù)自身不同情況遵醫(yī)囑選擇合適的藥物治療,并遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測藥物治療的反應。
