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根充后的牙齒怎么越來越疼了

醫(yī)生頭像

權博源 副主任醫(yī)師五官科

三級甲等西安市中心醫(yī)院

根充通常指根管填充,根管治療是由根管預備,根管消毒、根管充填3個步驟完成,由于根管的結構較為復雜,患者在根管填充后出現牙齒越來越疼,可能是由于機械刺激、藥物刺激、材料過敏、根充不當等因素造成。
1、機械刺激:患者在根管治療的過程中會對根尖周組織產生一定刺激,在治療時由于局部麻藥的作用,患者初期疼痛感較輕,麻藥作用結束后患者會感到疼痛加劇,此時通常為正常現象,不需要特殊處理;
2、藥物刺激:患者在進行根管治療時,多會使用牙髓失活劑、根管消毒劑等藥物,容易對根尖周圍組織產生藥物刺激,引起皮膚腫脹,出現根管填充后牙齒疼痛。此時可以適當給予止痛藥物,如布洛芬等;
3、材料過敏:由于在根管治療前,如果沒有檢查出患者的過敏反應,采用不適合的填充材料進行填充,可能在治療后出現牙齒疼痛逐漸加重的情況。此時建議患者及時更換填充材料,以緩解疼痛;
4、根充不當:由于根管超填或者根管欠填,也會出現根管填充后牙齒疼痛,如根管超填會出現咬合面較高,患牙受到刺激,牙齒會出現疼痛。此時可考慮去除其中的封藥或者根管充填物,進行引流,有利于減輕疼痛;
5、殘髓炎:如果在治療過程操作不當,殘留的牙髓容易引發(fā)感染,導致根管填充后疼痛。此時可以選擇鎮(zhèn)痛藥物、抗炎藥物進行治療,如甲硝唑、布洛芬等;
6、牙周炎:如果患者在治療后出現牙周炎的情況,此時也會牙疼,但并非根管治療前的牙神經痛,此時疼痛主要為牙周組織引發(fā)的疼痛。患者此時可使用抗生素進行治療,如人工牛黃甲硝唑膠囊等;
7、根尖周炎:如果患者在根管治療后出現牙齒松動、牙齦瘺管長出等癥狀,同時伴隨疼痛逐漸加重的問題,此時可能出現牙裂或根尖周炎,通常會伴有明顯的咬物疼痛。患者應及時到醫(yī)院就診,進行烤瓷冠修復或再次進行根管治療。
患者出現根管治療后牙齒疼痛,建議及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下選擇合理的治療方法,以免出現局部膿腫、蜂窩織炎,甚至出現全身癥狀,加重患者的疼痛,影響正常的生活和工作。
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本內容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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