肌酸激酶高但查不出原因,可以逐步進行排查,判斷是否與突然劇烈運動、藥物因素有關,再排查是否存在心肌損傷、肌營養不良等疾病,以免出現誤診、漏診。
1、突然劇烈運動:做肌酸激酶檢測前突然進行劇烈運動,體內分泌大量乳酸,可出現肌肉酸痛、肢體無力等不適,且體內無氧代謝增多,導致大量酸性物質堆積而使肌酸激酶升高,但機體本身并無病理性改變,也不必采取特殊治療措施;
2、藥物因素:如果長期應用瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀膠囊等藥物,調節體內血脂水平的同時,可能導致肌酸激酶升高,與藥物所致肌肉損傷有關,一般停止用藥后此水平會逐漸恢復;
3、心肌損傷:如患者存在心肌炎、心肌梗死、心包炎等,可導致心肌損傷,心肌組織內的肌酸激酶釋放入血,導致肌酸激酶水平升高,伴有心悸、心慌、胸悶等不適,需要到心血管內科就診,通過心電圖、心肌酶譜等檢查進行排查,確診后可在醫生指導下使用鹽酸普萘洛爾片、輔酶Q10膠囊等;
4、肌營養不良:患者受基因突變、遺傳等因素影響,可導致肌肉纖維的穩定性明顯改變,出現肌肉無力、走路慢、容易摔倒等,嚴重時可有吞咽功能障礙、認知功能障礙等,由于體內肌組織損傷,肌酸激酶釋放入血,也會導致肌酸激酶水平升高。患者需到急診科就診,經體格檢查、智力檢測、基因篩查等進行判斷,確診后可以遵醫囑應用三磷酸腺苷二鈉注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。
此外,還與擠壓綜合征、多發性肌炎等疾病有關,可能比較少見,確定診斷后需要正確認識疾病,保持情緒穩定并避免過度焦慮、緊張等,也不宜劇烈運動、受涼等,以免病情反復。
