服用緊急避孕藥后出現月經是正常的生理反應。緊急避孕藥含有高劑量激素，可能會導致月經周期紊亂，使部分女性提前來潮或出現不規則陰道流血。這種藥物通常用于防止無保護措施的性行為后的懷孕，但并非100%有效。
關于您提到的第四次性生活后出血的情況，這可能與多種因素有關。首先，緊急避孕藥可能導致宮頸粘液變稀薄，使得性交過程中容易引發輕微撕裂，從而導致少量出血。其次，由于月經周期被打亂，子宮內膜的狀態也可能發生變化，增加出血的可能性。
至于是否會懷孕的問題，需要綜合考慮服藥的時間、排卵期等因素。緊急避孕藥應在性行為后72小時內服用才最有效。如果在服藥期間已經處于排卵期，藥物可能無法完全阻止受精。
建議您及時進行婦科檢查，確認具體情況，并采取更可靠的避孕措施，以避免意外懷孕的風險。