患者出現(xiàn)距骨挫傷后,一般需休養(yǎng)1個月左右才可適度活動,并逐漸正常走路。但不同的人群恢復(fù)程度不同,不建議過早進行活動,以免加重?fù)p傷而不利于恢復(fù),可根據(jù)個人的具體情況進行適當(dāng)活動。
距骨位于踝關(guān)節(jié)中央、負(fù)重較大,在骨折中易出現(xiàn)缺血性壞死。距骨發(fā)生骨挫傷時,一般禁止患者下地負(fù)重行走,同時需要使用石膏制動。因距骨的血液供應(yīng)有限,早期進行負(fù)重行走,易引起距骨血供破壞,可能會導(dǎo)致距骨頭缺血性壞死,而不利于病情恢復(fù),早期應(yīng)避免下地負(fù)重。距骨挫傷固定1個月后可進行磁共振復(fù)查,確認(rèn)距骨骨挫傷信號有所減退或消失,代表骨挫傷已經(jīng)愈合,此時可逐步下地負(fù)重行走,但需避免運動強度過大,而加重局部負(fù)荷勞損。
通常距骨挫傷后患者需使用石膏或支具固定,以促進自我修復(fù)愈合。恢復(fù)期應(yīng)盡量抬高患肢,有利于足部消腫,疼痛嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、萘普生片等藥物消炎鎮(zhèn)痛,以及馬栗種子提取物片等消腫、緩解不適。解除固定后可進行踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,包括踝關(guān)節(jié)的背伸和跖屈、內(nèi)翻和外翻訓(xùn)練等,防止肌肉萎縮,增強距下關(guān)節(jié)和脛距關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,以防二次損傷。
