乳腺結節4A良性的情況是否需要手術，根據具體情況進行決定。如果乳腺結節比較小，一般不需要做手術，如果乳腺結節比較大，則需要做手術。
1、乳腺結節較小：乳腺結節一般是乳腺超聲檢查下的結果，可能與精神因素、性激素紊亂或感染因素、不良生活習慣等因素有關，乳腺結節4A良性如果結節體積比較小，且患者沒有出現明顯不適癥狀，一般不需要做手術，注意每3-6個月去醫院復查一次即可；
2、乳腺結節較大：隨著病情的發展，如果乳腺結節逐漸增大，或短期內較小的結節迅速進展，則提示有惡變的傾向。若同時出現了明顯癥狀，如乳腺疼痛、脹痛、發熱等，則需要去正規醫院在專業醫生操作下進行微創手術切除結節治療，以便及時控制病情發展。術后還要做好日常護理，保持傷口的干凈清潔，定期換藥消毒，避免出現繼發感染的情況。
患者平時還應養成良好的生活習慣，早睡早起、避免熬夜，生活和工作勞逸結合，并保持情緒愉悅、穩定，穿著寬松柔軟的內衣，避免過度擠壓胸部等。