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一般情況下，左心室附壁血栓主要見于陳舊心肌梗死，同時伴有缺血性心肌病心功能較差的患者，心尖部室壁瘤，由于心室內血液流速緩慢，可在室壁瘤及相應部位形成左心室附壁血栓。還有擴張型心肌病等嚴重的心功能不全，心室內血液流速下降，導致心室壁上出現了一些附壁血栓。心室附壁血栓易脫落，可導致心源性卒中，需要使用抗凝藥物如華法林。