概述兒童拔牙多因乳牙滯留或齲齒嚴(yán)重導(dǎo)致,拔牙時(shí)需在醫(yī)生判斷下進(jìn)行牙齒拔除。
拔牙過(guò)程包括分離牙齦、挺松患牙、安放牙鉗、拔除患牙、術(shù)后止血等。
過(guò)程兒童拔牙時(shí)需先經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再進(jìn)行患牙拔除,經(jīng)過(guò)麻醉后,拔牙過(guò)程可分為分離牙齦、挺松患牙、安放牙鉗、拔除患牙、術(shù)后止血。
分離牙齦:
將牙齦分離器插入齦溝內(nèi),緊貼牙面伸入到溝底,沿牙頸部推動(dòng)。
分離牙齦圖
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挺松患牙:
對(duì)于殘冠、殘根、錯(cuò)位牙等不能用牙鉗夾住的牙,應(yīng)先用牙挺將牙挺松后再拔除。
挺松患牙圖
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安放牙鉗:
選用適合的牙鉗,安放于患牙的唇側(cè),將患牙夾牢。
安放牙鉗圖
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拔除患牙:
牙鉗夾緊患牙后,可通過(guò)搖動(dòng)、扭轉(zhuǎn)和牽引,拔除患牙。
拔除患牙圖
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術(shù)后止血:
牙拔除術(shù)后,應(yīng)檢查拔除的患牙是否完整,而后在拔除牙創(chuàng)面上放置消毒的紗布棉卷。咬住壓迫止血,30分鐘后可自行取出。
術(shù)后止血圖
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適應(yīng)證兒童拔牙適用于嚴(yán)重齲病、多生牙、錯(cuò)位牙、埋伏牙、乳牙滯留、恒牙先天缺失或埋伏等情況。
注意事項(xiàng)兒童拔牙后當(dāng)天不能漱口刷牙,次日可刷牙,避免用舌尖舔或吸吮傷口,食用食物不宜過(guò)熱,若拔牙后有大量鮮血流出,應(yīng)及時(shí)就診。
[1]張志愿.口腔科學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.95.
[2]李遠(yuǎn)貴主編.實(shí)用兒童口腔醫(yī)學(xué)[M].重慶.重慶大學(xué)出版社.2015.206.
