乳腺外上乳腺火熱、疼痛，一般不是正常現象，可能是外傷、乳腺增生、急性乳腺炎、乳腺濕疹等疾病引起的，可以根據伴隨癥狀進行初步判斷。
1、外傷：如果乳腺外側上方的皮膚受到粗糙內衣的摩擦，或者被劃傷等，都有可能導致局部軟組織受損。破損以后不及時處理，還可能感染，導致局部紅腫、疼痛。可以先用碘伏消毒，然后外用紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等藥物抗炎；
2、乳腺增生：可能與激素水平改變有關，如果上述部位的乳腺組織發育存在異常，就可能會引起乳腺增生，導致局部出現腫塊，有脹痛、發熱等癥狀。大部分患者月經期間不適癥狀有所加重，經期過后癥狀減輕。可以遵醫囑服用乳癖消片、小金丸等散結化瘀、消腫止痛的藥物治療；
3、急性乳腺炎：好發于哺乳期女性，主要是乳汁淤積導致細菌入侵引起的。炎癥刺激可引起乳房發熱、腫痛，可以在醫生的指導下使用合適的抗生素進行治療，比如青霉素；
4、乳腺濕疹：如果外上側的乳房皮膚長時間處于潮濕、悶熱狀態，比如患者長時間穿緊身上衣，就可能會誘發乳腺濕疹，導致局部起紅色的丘疹、斑丘疹。急性發作時也有發熱、瘙癢、疼痛等癥狀，可以遵醫囑外用復方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等藥物治療。
此外，出現這種情況還有可能和接觸性皮炎、男性乳房發育癥等疾病有關，癥狀難以緩解時可以去乳腺外科就診，進行乳腺鉬靶檢查、超聲檢查等。平時要注意保持患處皮膚清潔衛生，不要用熱水燙洗，或者用力搔抓，以免皮膚破損，繼發感染。