脖子后面皮下有個硬疙瘩，不移動，不痛不癢的原因包括脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結鈣化、瘢痕疙瘩等，若發現此類情況應及時就醫，遵醫囑用藥。
1、脂肪瘤：是一種由脂肪細胞過度增生形成的良性腫瘤。多因脂肪代謝異常等因素導致。常表現為皮下質地較軟的腫塊，邊界較清，但也有部分脂肪瘤質地較硬，一般無壓痛，生長緩慢，且不與周圍組織粘連，活動度小。較小的脂肪瘤可暫不處理，定期觀察；若瘤體較大或影響美觀、壓迫周圍組織，可考慮手術切除，通常無需藥物治療。
2、纖維瘤：由纖維結締組織異常增生所致。可發生于身體各處，脖子后面也較為常見。多為單發，質地硬，形狀規則，邊界清楚，無壓痛，不移動。一般為良性病變，若沒有癥狀可密切觀察，若有惡變傾向或影響生活，則需手術切除。
3、皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成。好發于頭面、頸項等部位。囊腫多呈圓形，中等硬度，表面光滑，與皮膚粘連，不易推動，無明顯疼痛或僅有輕微壓痛。若未發生感染，可擇期手術切除；若發生感染，則需先使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊等控制感染后再手術。
4、淋巴結鈣化：既往頸部淋巴結可能因炎癥、結核等疾病導致淋巴結腫大，在疾病恢復過程中，鈣鹽沉積在淋巴結內，使其逐漸變硬，形成鈣化結節，定期復查觀察其變化即可。
5、瘢痕疙瘩：多因皮膚損傷后，結締組織過度增生而形成。如既往脖子后面有過手術、燒傷、燙傷、皮膚感染等創傷史，在愈合過程中可能形成瘢痕疙瘩。表現為質地硬、突出皮膚表面的腫塊，形狀不規則，可伴有瘙癢或疼痛，可局部注射糖皮質激素如曲安奈德注射液等，或采用激光、冷凍等物理治療方法，必要時手術切除，但術后容易復發，患者可以在醫生的指導下使用曲安奈德注射液等藥物進行治療（針對瘢痕疙瘩）。
在治療期間，若硬疙瘩出現突然增大、疼痛、紅腫、破潰等異常情況，應立即就醫并采取相應措施。