脖子后面皮下有個(gè)硬疙瘩，不移動(dòng)，不痛不癢的原因包括脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)鈣化、瘢痕疙瘩等，若發(fā)現(xiàn)此類(lèi)情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑用藥。
1、脂肪瘤：是一種由脂肪細(xì)胞過(guò)度增生形成的良性腫瘤。多因脂肪代謝異常等因素導(dǎo)致。常表現(xiàn)為皮下質(zhì)地較軟的腫塊，邊界較清，但也有部分脂肪瘤質(zhì)地較硬，一般無(wú)壓痛，生長(zhǎng)緩慢，且不與周?chē)M織粘連，活動(dòng)度小。較小的脂肪瘤可暫不處理，定期觀察；若瘤體較大或影響美觀、壓迫周?chē)M織，可考慮手術(shù)切除，通常無(wú)需藥物治療。
2、纖維瘤：由纖維結(jié)締組織異常增生所致。可發(fā)生于身體各處，脖子后面也較為常見(jiàn)。多為單發(fā)，質(zhì)地硬，形狀規(guī)則，邊界清楚，無(wú)壓痛，不移動(dòng)。一般為良性病變，若沒(méi)有癥狀可密切觀察，若有惡變傾向或影響生活，則需手術(shù)切除。
3、皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成。好發(fā)于頭面、頸項(xiàng)等部位。囊腫多呈圓形，中等硬度，表面光滑，與皮膚粘連，不易推動(dòng)，無(wú)明顯疼痛或僅有輕微壓痛。若未發(fā)生感染，可擇期手術(shù)切除；若發(fā)生感染，則需先使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊等控制感染后再手術(shù)。
4、淋巴結(jié)鈣化：既往頸部淋巴結(jié)可能因炎癥、結(jié)核等疾病導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，在疾病恢復(fù)過(guò)程中，鈣鹽沉積在淋巴結(jié)內(nèi)，使其逐漸變硬，形成鈣化結(jié)節(jié)，定期復(fù)查觀察其變化即可。
5、瘢痕疙瘩：多因皮膚損傷后，結(jié)締組織過(guò)度增生而形成。如既往脖子后面有過(guò)手術(shù)、燒傷、燙傷、皮膚感染等創(chuàng)傷史，在愈合過(guò)程中可能形成瘢痕疙瘩。表現(xiàn)為質(zhì)地硬、突出皮膚表面的腫塊，形狀不規(guī)則，可伴有瘙癢或疼痛，可局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液等，或采用激光、冷凍等物理治療方法，必要時(shí)手術(shù)切除，但術(shù)后容易復(fù)發(fā)，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用曲安奈德注射液等藥物進(jìn)行治療（針對(duì)瘢痕疙瘩）。
在治療期間，若硬疙瘩出現(xiàn)突然增大、疼痛、紅腫、破潰等異常情況，應(yīng)立即就醫(yī)并采取相應(yīng)措施。