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達標治療:尋找抗衡類風濕關節炎的同行者

醫生頭像

趙麗珂 副主任醫師內科

三級甲等北京醫院

類風濕關節炎是一種慢性、炎癥性自身免疫系統疾病,醫學界普遍認為,類風濕關節炎是由于患者的免疫系統錯誤地將自身正常的組織當作威脅,并對其進行攻擊而引發的一系列炎癥反應。

類風濕關節炎目前雖然還無法完全治愈,但只要早期診斷、達標治療,大部分患者都能很好地控制病情。臨床上很多患者治療效果不理想,病情一直沒有好轉,可能就是沒有做到達標治療。不規范的治療,往往會埋下各種“禍根”,在未來的日子里,類風濕關節炎變成一個“難治療”的疾病。那么,什么是達標治療呢?

達標治療是醫學上的一個專業術語,簡單來說,達標治療的概念起源于對糖尿病和高血壓的控制,近年來一直被廣泛用于類風濕關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡等疾病的治療中。類風濕關節炎達標治療的意思很好理解,就是以病情緩解作為目標,通過各種積極、有效的治療,在一定時間內,控制、緩解類風濕關節炎的病情。目前,類風濕關節炎在臨床上還無法根治,但是通過達標治療可以有效地緩解癥狀和控制病情,比如說,身上各處的關節疼痛、腫脹,通過達標治療后,這些癥狀都可以慢慢減輕,達到不影響正常生活的目的。

也就是說,達標治療有很大希望能改善患者的病情,那具體怎么達標治療呢?
其實,隨著醫學的發展,絕大多數類風濕關節炎都可以得到很好的控制。但首先要客觀認識和面對這個疾病,并到正規醫院接受達標治療,切不可病急亂投醫。否則最后不但延誤了診治,還會承受很多偏方背后難言的“痛”。

類風濕關節炎的達標治療主要是結合多種治療方式以及多種藥物進行綜合治療,同時做到個性化治療、密切隨訪等。通常會采取心理輔導、藥物治療、功能鍛煉等方式綜合治療。需要對患者進行疾病宣教,讓患者樹立整體規范的治療理念,因為治病除了需要醫生專業精湛的醫術外,也需要患者的積極配合。同時,還結合理療、藥物治療以及正常的關節肌肉功能活動訓練來進行綜合治療。

對于類風濕關節炎,治療藥物主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風濕藥、免疫抑制劑、免疫生物制劑及植物藥等,醫生一般會為患者制定個性化的治療方案,根據患者的具體病情來確定聯合使用哪些藥物。因為疾病的時期不同,病情也會有較大的差異,比如處于疾病早期、中期的患者,一般可以用糖皮質激素來控制病情,之后逐漸停藥,或者也可以用非甾類抗炎藥、抗風濕藥、中藥等。而最重要的是,要想實現達標治療,最好1-3個月到醫院定期做一次密切隨訪,這樣可以及時根據病情調整治療方案。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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