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孕婦尿膽原高是怎么回事

醫(yī)生頭像

徐燁 主任醫(yī)師婦產(chǎn)科

三級江門市婦幼保健院

尿膽原即尿膽素原,是結(jié)合膽紅素在腸道內(nèi)代謝形成糞膽素原,再經(jīng)腸黏膜吸收入血,經(jīng)尿液排出后形成的代謝產(chǎn)物。孕婦尿膽素原高可能是生理現(xiàn)象,也可能與病理現(xiàn)象有關(guān),如肝臟疾病、溶血性疾病、感染性疾病。
一、生理現(xiàn)象:若僅為尿膽素原高而無其他指標(biāo)異常,可能是正常生理現(xiàn)象,孕婦喝水過少、出汗過多以及進(jìn)餐、飲酒后均有可能導(dǎo)致尿膽素原高。
二、病理現(xiàn)象:1、肝臟疾病:孕婦患病毒性肝炎、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥、自身免疫性肝炎等肝臟疾病損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞代謝膽紅素的能力異常,結(jié)合膽紅素升高,可引起孕婦尿膽素原高;
2、溶血性疾病:孕婦患自身免疫性溶血性貧血、蠶豆病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等各種溶血性疾病,導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,膽紅素形成過多,體內(nèi)結(jié)合膽紅素增多而引起尿膽素原高;
3、感染性疾?。涸袐D患猩紅熱、弓形蟲病、瘧疾等感染性疾病也會破壞紅細(xì)胞,導(dǎo)致直接膽紅素升高,引起尿膽素原高。
孕婦尿膽素原高需要進(jìn)一步化驗肝功能、血常規(guī)、自身免疫性抗體,必要時做病原體檢查,明確具體原因后進(jìn)行治療。
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