藥物中毒癥狀嚴(yán)重的患者一般不能夠自行緩解,但如果患者癥狀較輕,通過多飲水促進(jìn)代謝,藥物中毒可能自行緩解。癥狀較重的患者藥物中毒后,通常能夠造成器官和組織的損傷,會(huì)引起功能性或器質(zhì)性病變,如果患者攝入的劑量達(dá)到致死劑量,而又沒有及時(shí)搶救和治療,可能會(huì)導(dǎo)致死亡,癥狀嚴(yán)重的患者出現(xiàn)藥物中毒后可以采取以下措施進(jìn)行處理:
1、催吐、洗胃:患者藥物中毒后要及時(shí)處置,及時(shí)清除尚未被吸收的毒物,由于藥物多數(shù)是經(jīng)口攝入,神智清楚的患者在沒有禁忌證的情況下,一般可以先行催吐,隨后進(jìn)行洗胃治療;
2、補(bǔ)液、利尿:對(duì)于進(jìn)入體內(nèi)的藥物,要給予促進(jìn)毒物排泄治療,可采用的措施包括積極補(bǔ)液、適當(dāng)利尿,以促進(jìn)毒物從尿液排出;
3、透析療法:對(duì)于水溶性、低蛋白結(jié)合率的藥物,可采用透析療法;
4、血液灌流技術(shù):對(duì)于脂溶性、蛋白結(jié)合率比較高的藥物,則可采用血液灌流技術(shù);
5、其他方法:某些藥物在臨床上有特效解毒藥物,如苯二氮?類藥物中毒,可以選擇氟馬西尼,嗎啡中毒可選擇納洛酮等。
如果患者過量服用洋地黃類藥物、氨茶堿、氯化鉀等,可以直接或間接損害心肌以及心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),使迷走神經(jīng)過度興奮,從而抑制心臟起搏點(diǎn),并使心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生障礙,可以誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常,甚至?xí)?dǎo)致心跳驟停,過量使用硫化氫、氰化物,可以抑制細(xì)胞色素氧化酶而引起細(xì)胞內(nèi)窒息,直接抑制呼吸中樞,導(dǎo)致患者出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,上述這些情況,均無法自愈,所以患者一旦出現(xiàn)藥物中毒,應(yīng)及時(shí)就診,以免危及生命。
