概述蛔蟲白斑又稱白色糠疹,表現為表淺性鱗屑性色素減退斑,好發于兒童面部。
白色糠疹病因不明,日曬、過敏反應、感染、特異性體質等均與本病的發生有關。
癥狀本病好發于兒童面部,亦可發生于上臂、頸和肩部等處,無性別差異。皮損為圓形或橢圓形色素減退性斑片,大小不等,邊界略清楚,上覆少量細小的糠枇狀鱗屑。患者一般無自覺癥狀,部分患者可有輕度瘙癢。
兒童面部白色糠疹圖
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兒童上臂白色糠疹圖
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兒童頸部白色糠疹圖
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病因白色糠疹病因尚不明確,目前主要有以下幾種學說。
白色糠疹在中醫學中稱為“蟲斑”,因本病兒童多患腸寄生蟲病,因此認為與腸寄生蟲感染有關,但目前看來缺乏充分的臨床證據。
本病多發于春秋季節,可能與該季節濕度低、紫外線照射強度大、空氣干燥、有塵埃和花粉誘發延遲性變態反應有關。
本病也可能與糠枇馬拉色菌感染、特異性體質有關。
診斷根據典型臨床癥狀即可作出診斷,但應注意與白癜風、貧血痣等進行鑒別。
治療白色糠疹可自行消退,一般不必治療,應避免過度清洗,可外用一些溫和藥物加以保護。防曬霜或遮光劑有助于減輕病情,但一般不提倡使用糖皮質激素霜,可內服復合維生素B。
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