概述方顱表現為前額左右突出,頭頂平坦成方形,患者多會出現煩躁不安、夜間驚啼、枕骨部分頭發脫落。
方顱是頭顱畸形之一,多見于維生素D缺乏導致的小兒佝僂病及先天性梅毒。
癥狀方顱表現為頭頂平坦成方形,前額左右突出,以額、頂骨為中心向外的隆起,隆起加重時可見鞍形(頭頂形成是個突起)、臀形、十字形顱。患者囟門閉合遲緩,出牙較晚,嚴重者可伴有雞胸、龜背、手腕和足踝關節畸形,“O”形腿或“X”形腿等表現。
佝僂病小兒方顱圖
小兒鞍形顱圖
小兒臀形顱圖病因方顱常見于佝僂病小兒,主要由于缺乏維生素D所致,其中鞍形顱常見于先天性梅毒,多源于母體。
診斷本病根據病史、臨床表現、實驗室檢查、X線檢查進行確斷,一般通過望診即可作出初步診斷。
治療維生素D缺乏導致方顱的佝僂病小兒治療應以補充維生素D為主,可根據患者具體情況選擇維生素D制劑口服,有吸收不良或嬰幼兒不能堅持口服者,可考慮采用肌內注射維生素D,同時補充鈣劑。先天性梅毒導致的方顱可通過肌內注射芐星青霉素進行治療。
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