孕婦蟲牙大窟窿有腐臭，具體處理方式需要看懷孕的時間以及蛀牙嚴重程度，因為孕婦只能在孕期4-6個月時，并且胎兒穩定的情況下才能口腔治療，在孕早期以及孕晚期建議進行保守治療。
1、孕早期：孕早期，即懷孕前3個月，一般不能進行口腔相關治療，因為治療時產生的疼痛容易刺激身體，引起宮縮，增加出現流產的風險。此時孕婦蟲牙有大窟窿、腐臭，可以進行局部刷牙清潔，配合漱口水含漱改善，也可以使用牙縫刷、沖牙器等工具輔助清潔，盡量控制癥狀，等到孕中期再遵醫囑進行較為安全的治療；
2、孕中期：孕中期胎兒一般較穩定，可以適當進行口腔治療，但是不能拍攝口腔全景片，可以根據蛀牙嚴重程度選擇性治療。如果牙窟窿較淺，可以直接進行樹脂充填，如果牙洞較深并且有疼痛反應，建議根管治療，如果蛀牙較深并且松動明顯，建議拔除患牙，同時局部生理鹽水沖洗拔牙窩后棉球壓迫止血；
3、孕晚期：孕晚期同樣不建議進行口腔治療，治療疼痛可能刺激胎兒引起早產。建議使用牙刷、牙縫刷、沖牙器等工具清潔，解決腐臭問題，待生產后做完月子身體狀態良好再進行規范的口腔治療。