胎兒雙側室管膜下囊腫是否嚴重需要根據囊腫大小、是否有其他異常以及隨訪變化情況判斷。如果囊腫較小，不伴有其他結構異常，多數可自行吸收，一般不嚴重；若囊腫較大、持續存在或合并其他腦發育異常，則可能較為嚴重，建議孕婦及時到醫院完善檢查。
胎兒室管膜下囊腫多在孕期超聲檢查中發現，較小的室管膜下囊腫，通常直徑在10mm以下，可能是由于胎兒腦發育過程中的正常生理現象，是神經上皮組織的一種暫時囊性變，隨著胎兒腦發育的成熟，囊腫多會在孕晚期或出生后一段時間內自行吸收，不會對胎兒的神經系統功能和智力發育產生明顯影響，一般不需要特殊干預。
如果囊腫較大，直徑超過10mm，或者在隨訪過程中發現囊腫不但沒有吸收，反而逐漸增大，可能提示存在染色體異常或其他神經系統疾病，這會影響胎兒的腦部發育，可能導致智力障礙、運動發育遲緩等問題，通常較為嚴重。
孕婦不要過度擔憂，及時到醫院進行詳細的產前檢查。