子宮異常出血一個月了可能是子宮肌瘤、子宮內膜癌、內分泌失調、子宮內膜炎、功能失調性子宮出血等所致，建議及時就醫采取日常護理、藥物治療。
1、子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔增大、內膜面積增加，且影響子宮正常收縮，導致血管破裂出血難以止住，從而出現子宮異常出血持續一個月。若肌瘤較小、癥狀較輕，可服用桂枝茯苓膠囊活血化瘀、消癥散結，宮瘤消膠囊軟堅散結、活血破瘀，米非司酮降低雌激素水平以控制肌瘤生長，減少出血。
2、子宮內膜癌：內膜細胞發生惡變，癌組織脆弱、血供豐富，易自發性出血，且癌細胞侵襲周圍血管，使出血難以控制。確診后多采取手術治療，術后根據病情輔以化療藥物，如順鉑、卡鉑、紫杉醇等，也可使用甲地孕酮調節體內激素，抑制癌細胞生長。
3、內分泌失調：長期精神壓力大、作息紊亂、過度節食等，引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，激素失衡，子宮內膜不能規律修復與脫落，引發持續性出血。要調整生活方式，規律作息、合理飲食，藥物可選烏雞白鳳丸調理氣血、調節內分泌，加味逍遙丸疏肝理氣改善情緒影響，黃體酮膠囊調節子宮內膜，促使出血停止。
4、子宮內膜炎：炎癥刺激子宮內膜充血、水腫，毛細血管通透性增加，容易破裂出血，同時炎癥影響內膜修復，導致出血不止。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素聯合抗感染，配合婦科千金片清熱除濕、化瘀止痛，輔助止血。
5、功能失調性子宮出血：因生殖內分泌軸功能紊亂引起，無器質性病變，但子宮內膜異常增生，不能正常周期性脫落，出現長時間出血。可先使用止血藥，如氨甲環酸、酚磺乙胺、維生素K等，再用短效避孕藥去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片調節月經周期。
子宮異常出血一個月絕非小事，可能預示多種嚴重問題，若出現這種情況，務必及時就醫，遵醫囑全面檢查、規范治療，切勿延誤病情，保障自身健康。