下體瘙癢腫脹，男性可能是龜頭炎、包皮過長、尿道炎等因素導致的，女性可能是外陰炎、尿道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等因素導致的，建議就醫完善尿常規、體格檢查等，明確病因后采取針對性治療。
一、男性
1、龜頭炎：如果不注意龜頭衛生，可能會引起龜頭炎，出現瘙癢、紅腫等不適癥狀，還會出現龜頭紅斑、表面光滑、脫屑的情況。建議遵醫囑使用多西環素片、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
2、包皮過長：大部分男性會有包皮過長的情況，在陰莖勃起時，龜頭不能完全露出。通常可以先不采取治療，部分男性可能會恢復；如果長期如此，建議采取環包皮切除術治療。
3、尿道炎：該病是由病原體引起的急、慢性尿道炎癥，可能會引起陰莖腫脹、瘙癢，伴有尿頻、尿急、尿痛的情況。建議遵醫囑使用諾氟沙星膠囊、左氧氟沙星片等抗生素治療，起到消炎殺菌的作用。
二、女性
1、外陰炎：如果外陰受到細菌感染，而引發外陰皮膚或黏膜出現炎癥，可能會引起局部皮膚發紅、腫脹、瘙癢等情況。建議遵醫囑使用甲硝唑片、替硝唑片等藥物治療，起到消炎、抑菌的作用。
2、尿道炎：如果女性尿道受到淋球菌或非淋球菌的病原體感染而引起急、慢性尿道炎癥，可能會出現尿痛、尿急、尿頻等情況，也可能會導致尿道口腫脹、瘙癢。建議遵醫囑使用四環素片、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
3、外陰陰道假絲酵母菌病：如果陰道受到真菌感染，可能會引起外陰陰道假絲酵母菌病，出現豆腐渣樣白帶，陰道腫脹、瘙癢等情況。建議遵醫囑使用硝酸益康唑栓、硝酸咪康唑陰道片等抗真菌藥物治療。
除上述原因之外，男性還可能是陰囊濕疹、前列腺炎、前列腺增生等因素導致的，女性還可能是細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等因素導致的。建議日常注意下體清潔，少吃緊身衣物，盡量穿純棉、寬松、透氣性好的內褲。