高度近視是指近視度數在600度以上的情況，通常伴隨眼睛的結構改變，如眼球拉長等。對于23歲、近視650度的高度近視患者來說，選擇合適的眼鏡非常重要。
漸進多焦點眼鏡是一種特殊設計的眼鏡，適合需要同時矯正近視和老花的人群。然而，對于僅需矯正近視的高度近視患者，佩戴普通單焦點眼鏡可能更為合適。
建議患者前往正規醫院眼科進行詳細檢查，通過專業驗光確定合適的矯正方案。醫生會根據個人的視力需求、眼部健康狀況以及生活習慣等因素，推薦最適合的眼鏡類型。
總之，23歲的高度近視患者目前無需佩戴漸進多焦點眼鏡。保持定期眼檢的習慣，關注眼睛健康，及時發現并處理可能出現的問題，是維護視力的重要步驟。