臨床中對于IgA腎病的治療目前沒有新藥,臨床治療該病以控制感染藥物、降血壓藥物以及控制蛋白尿藥物為主,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)疾病表現(xiàn)形式的不同進行不同的治療。
1、控制感染藥物:如果IgA腎病患者合并其他感染性疾病,如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等疾病時,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等藥物,通過靜脈注射的方法進行治療,控制機體感染的情況。
2、降血壓藥物:IgA腎病患者如果合并高血壓,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下積極進行降壓治療,根據(jù)患者年齡、心血管及其他并發(fā)癥進行調(diào)整,首選培哚普利叔丁胺片等ACEI類藥物,即血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或纈沙坦片等ARB類藥物,即血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
3、控制蛋白尿藥物:伴有蛋白尿的患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用ACEI或ARB類藥物治療,并逐漸增加至可耐受的劑量,減輕蛋白尿的情況,提高腎功能,如果在經(jīng)過優(yōu)化支持治療后效果不好,可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素治療,如地塞米松片等。
ACEI類藥物可以通過抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活來降低尿蛋白,ARB類藥物可以改善腎小球壓力,減少尿蛋白的生成,保護腎臟,而糖皮質(zhì)激素可以抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌,調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)的代謝,促進其分解,達到減少蛋白尿的目的。
對于患有IgA腎病的人群來說,建議及時前往醫(yī)院腎內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、尿常規(guī)、腎活檢等檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。在日常生活中,患者應(yīng)該保持室內(nèi)清潔和衛(wèi)生,預(yù)防感染,且家屬應(yīng)該密切關(guān)注患者的情緒變化,及時進行開導(dǎo)。
