一次高危性行為可能會得艾滋病。
艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性傳染病，主要經血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播。而艾滋病病毒攜帶者和艾滋病患者是本病的唯一傳染源，病毒主要存在于感染者的血液、精液或陰道分泌物、腦脊液、胸腔積液、腹水以及乳汁中，若患者有過高危性行為，得艾滋病的幾率是比較大的。
患者應及時去醫院進行血常規、HIV抗原檢測、HIV1/2抗體檢測、基因HIV型耐藥性檢測、HIV核酸測試等檢查，明確具體的情況。若確診為艾滋病，患者應及時遵醫囑使用拉米夫定片、依非韋倫片、恩曲他濱替諾福韋片等藥物進行治療。并且，患者在平時應禁止性生活以及獻血，以免發生交叉感染。另外，患者還應定期監測病毒載量和CD4?T淋巴細胞計數，以確定對HIV治療的反應；患者還應保持良好的作息，保證充足的睡眠，可適當進行運動鍛煉，增強免疫力。
綜上所述，一次高危性行為得艾滋病的幾率是比較大的，患者應及時去醫院感染科、皮膚性病科完善相關檢查，并在醫生的指導下進行針對性處理。