卵巢腫瘤是常見的婦科腫瘤,由于卵巢位于盆腔深部,早期病變不易發現,一旦出現癥狀,多屬于晚期,所以比較嚴重,應高度警惕。而對于卵巢腫瘤良性多還是惡性多,需要根據卵巢腫瘤的不同類型而定,包括上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤、性索間質腫瘤以及繼發性腫瘤。
1、上皮性腫瘤:占原發性卵巢腫瘤的50%-70,其中惡性類型占卵巢惡性腫瘤的85%-90%,是來源于卵巢表面的生發上皮,而生發上皮來自原始的體腔上皮,具有分化為各種苗勒管上皮的潛能。若向輸卵管上皮分化,可形成漿液性腫瘤,向宮頸黏膜分化,可形成黏液性腫瘤,而向子宮內膜分化,可形成子宮內膜樣腫瘤;
2、生殖細胞腫瘤:占卵巢腫瘤的20%-40%,生殖細胞來源于生殖腺以外的內胚葉組織,在其移行及發育過程中,均可發生變異,形成腫瘤。生殖細胞有產生多種組織的功能,未分化者為無性細胞瘤,胚胎多能者為胚胎癌,向胚胎結構分化為畸胎瘤,向胚外結構分化為內胚竇瘤、絨毛膜癌;
3、性索間質腫瘤:約占卵巢腫瘤的5%,來源于原始體腔的間葉組織,可向男女兩性分化。性索向上皮分化形成顆粒細胞瘤或支持細胞瘤,向間質分化形成卵泡膜細胞瘤或間質細胞瘤;
4、繼發性腫瘤:占卵巢腫瘤的5%-10%,原發部位多為胃腸道、乳腺及生殖器官。
卵巢上皮性腫瘤好發于50-60歲的婦女,5年生存率徘徊于30%-40%。其中卵巢生殖細胞腫瘤多見于30歲以下的年輕女性,惡性程度高,而有效化療方案的應用,可使卵巢惡性生殖細胞腫瘤的治療效果明顯提高,死亡率可從90%降至10%。
