試管卵泡即做試管嬰兒時使用的卵泡,一般要等到女性體內的主導卵泡長到18mm以上,才算做卵泡成熟,可以考慮夜針取卵,即在夜間注射人絨毛膜促性腺激素,或短效促性腺激素釋放激素激動劑以促進排卵。
對于試管嬰兒需要超數排卵,使用促排卵藥物之后,使雙側卵巢內的多個卵泡發育,卵泡發育到成熟階段即可考慮進行取卵。臨床上掌握標準是至少3個以上的卵泡達到17mm以上,或至少2個卵泡達到18mm以上,此時可考慮打夜針。打夜針時需要按照醫生囑托,在固定時間打,因為打夜針之后要嚴格按照時間取卵,比如34-36小時取卵,打夜針的時間過早或過晚,均有可能會影響取卵中的獲卵效果。具體的打夜針時間,根據促排卵方案不同,患者的年齡還有激素水平變化,可能均會有所區別。另外在取卵過程中,除要掌握卵泡的大小和直徑以外,臨床醫生還要根據女性的雌激素水平、黃體生成素水平及孕酮水平,進行綜合考慮。
在取卵過程中,除關注卵泡大小以外,取卵時機也是非常重要的。如果取得過早,比如卵泡還沒有發育成熟,過早打夜針可能會導致取的卵不成熟,會影響到獲卵數和形成胚胎的數量。如果取卵時卵泡發育過于成熟才打夜針取卵,可能會導致還沒有取卵,卵泡提前黃素化排出,此外,如果卵子過于老化,也會影響胚胎形成。
