手指突然很癢很腫脹硬的原因包括過敏反應、蚊蟲叮咬、感染、關節炎、外傷等。若出現手指突然很癢很腫脹硬的情況，應及時就醫，遵醫囑用藥治療。
1、過敏反應：手指接觸到如洗滌劑、金屬飾品、某些食物、花粉等過敏原后，機體產生免疫反應，導致局部血管通透性增加，出現瘙癢、腫脹、發硬，還可能伴有紅斑、丘疹等，多為雙側手指對稱發作。患者可以在醫生的指導下使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等藥物，抗過敏治療，緩解癥狀。
2、蚊蟲叮咬：被蚊子、蜜蜂、螞蟻等昆蟲叮咬后，昆蟲毒液進入人體，引發局部炎癥反應，手指被叮咬處會出現瘙癢、腫脹、發硬，局部皮膚溫度升高，有時可見明顯叮咬痕跡，中央可有瘀點。
3、感染：細菌、真菌等病原體感染手指，如甲溝炎時細菌感染甲溝，或手部真菌感染蔓延至手指，可引起炎癥，出現瘙癢、腫脹、發硬，若為細菌感染，還可能伴有疼痛、化膿等，真菌感染者則可能有脫屑現象。患者應遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、硝酸咪康唑乳膏等藥物，抗感染治療。
4、關節炎：類風濕關節炎、痛風性關節炎等可累及手指關節，在疾病發作時，手指關節處出現腫脹、疼痛、發硬，由于炎癥刺激周圍組織，也可伴有瘙癢感，類風濕關節炎多為對稱性多關節受累，痛風性關節炎常突然發作，疼痛劇烈。可遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片。
5、外傷：手指受到擠壓、碰撞等外力損傷后，局部組織受損，出現腫脹、發硬，因損傷刺激神經末梢，可伴有瘙癢感，一般有明確的外傷史，受傷部位可能有淤血、青紫等表現。可使用云南白藥氣霧劑、紅花油等藥物，活血化瘀，消腫止痛。
平時要避免搔抓手指，防止抓破皮膚引發感染。應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、過敏原檢測、X線檢查等，以明確病因，進一步治療。