臉上一直長痘痘紅腫硬塊摸起來很疼可能由多種原因引起，包括內分泌失調、毛囊堵塞、細菌感染、飲食不當、不良生活習慣等。建議及時就醫，明確病因后遵醫囑進行治療。
1、內分泌失調：體內激素水平失衡，尤其是雄激素分泌過多，可刺激皮脂腺分泌旺盛，導致毛孔堵塞，引發痘痘。可在醫生指導下進行內分泌調節，要保持良好的作息和心態，避免壓力過大。
2、毛囊堵塞：皮膚油脂分泌過多、角質層過厚等都可能導致毛囊堵塞，形成痘痘。要注意清潔皮膚，可使用溫和的潔面產品，定期去角質。
3、細菌感染：痤瘡丙酸桿菌等細菌在毛囊內繁殖，可引起炎癥反應，導致痘痘紅腫疼痛。患者可以在醫生的指導下使用夫西地酸乳膏、甲硝唑凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等。
4、飲食不當：過多食用辛辣、油膩、甜食等食物，可能會刺激皮脂腺分泌，加重痘痘癥狀。要調整飲食結構，多吃蔬菜、水果等富含維生素和膳食纖維的食物。同時，要避免飲酒和吸煙。
5、不良生活習慣：長期熬夜、睡眠不足、精神緊張等不良生活習慣，會影響身體的新陳代謝和內分泌功能，導致痘痘的產生。要養成良好的生活習慣，保證充足的睡眠，適當運動，放松心情。
當臉上長痘痘紅腫硬塊疼痛時，不要擠壓痘痘，以免引起炎癥擴散和感染加重，甚至留下瘢痕。及時就醫，進行相關檢查和治療。在使用藥物治療時，要嚴格按照醫生的要求使用，注意觀察皮膚反應，如有不適及時停藥并就醫。