桂枝湯的副作用可能有過敏反應、胃腸道不適、心血管系統異常、中樞神經系統癥狀、汗出過多等；禁忌可能有溫熱病禁用、陰虛火旺者慎用、血熱妄行者忌用、孕婦慎用、飲食禁忌等，患者應在中醫醫師的指導下用藥。
一、副作用
1.過敏反應：部分敏感體質的人服用桂枝湯后，可能會出現皮膚紅疹、瘙癢、呼吸急促等過敏癥狀。
2.胃腸道不適：可能引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應，尤其在空腹服用或服用劑量過大時更易出現。
3.心血管系統異常：對于某些心血管功能較弱的人群，可能會導致心跳加快、心慌、血壓波動等情況。
4.中樞神經系統癥狀：個別人可能會出現頭暈、頭痛、嗜睡或者煩躁不安等中樞神經系統的不良反應。
5.汗出過多：桂枝湯有發汗解表的作用，如果用藥不當或個體對藥物反應敏感，可能會導致出汗過多，從而引起身體虛弱、乏力等癥狀。
二、禁忌
1.溫熱病禁用：桂枝湯具有辛溫解表的作用，而溫熱病多為熱邪亢盛，如外感溫熱、溫毒等病癥。此時使用桂枝湯可能會助熱傷陰，加重病情。
2.陰虛火旺者慎用：陰虛火旺之人，體內陰液不足，陽氣相對偏亢。桂枝湯的溫熱之性可能進一步耗傷陰液，導致陰虛癥狀加重。
3.血熱妄行者忌用：血熱妄行常表現為各種出血癥狀，如吐血、衄血、尿血等。桂枝湯的辛溫之性可能會加速血液循環，導致出血加重。
4.孕婦慎用：孕婦的體質較為特殊，桂枝湯中的藥物成分可能會對胎兒產生一定影響。
5.飲食禁忌：服用桂枝湯期間，應避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物，以免影響藥效。
患者在用藥期間還應注意休息，多喝溫水。