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敵敵畏中毒臨床表現及搶救措施

醫生頭像

劉正新 主任醫師內科

三級甲等首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

敵敵畏中毒通常指急性有機磷農藥中毒。急性有機磷農藥中毒的臨床表現分為毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經系統癥狀等,搶救措施包括阻斷毒物吸收、洗胃或催吐、導瀉等。

一、臨床表現

1、毒蕈堿樣癥狀:主要是由平滑肌痙攣和腺體分泌增加引起的。前者主要表現為瞳孔針尖樣縮小、嘔吐、腹痛、腹瀉、大小便失禁等;后者表現為大量出汗、流口水、呼吸道分泌物增加,進而出現咳嗽、氣喘、窒息等癥狀。

2、煙堿樣癥狀:煙堿樣癥狀是由于大量乙酰膽堿蓄積過度刺激神經肌肉引起的。主要表現為全身肌肉的抽搐、痙攣、震顫,隨后肌張力減弱或癱瘓,呼吸肌麻痹的嚴重患者可出現呼吸的衰竭甚至停止。

3、中樞神經系統癥狀:患者早期可出現頭暈、煩躁、頭痛、抽搐等表現,嚴重時可出現昏迷、呼吸暫停、循環衰竭等危急癥狀。

二、搶救措施

1、阻斷毒物吸收:出現急性有機磷農藥中毒時,需要第一時間將患者帶離中毒環境,脫掉被污染的衣服,徹底清洗皮膚和毛發。眼睛接觸有機磷農藥的患者立即使用清水、生理鹽水沖洗眼部。

2、洗胃或催吐:誤服的患者應就醫盡早、徹底的進行洗胃,洗胃可用清水、高錳酸鉀、碳酸氫鈉,不能夠進行洗胃的患者可以進行催吐。

3、導瀉:在完成催吐或洗胃后,可以遵醫囑使用復方聚乙二醇電解質散(Ⅱ)、乳果糖口服溶液等導瀉藥物,清除腸道中的毒物。

平時要有單獨存放有機磷農藥的地點,避免直接接觸。如果出現中毒的情況,要盡快就醫。

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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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