一般情況下，如果是年輕人出現胸口悶總是上不來氣的情況，可能是呼吸系統疾病導致的，比如支氣管哮喘，支氣管出現收縮和痙攣，呼吸氣流受限導致胸悶上不來氣；胸悶是由于自發性氣胸和胸腔積液引起的肺組織受壓，導致通氣功能下降。如果是老年人出現胸口悶總是上不來氣的情況，可能是冠心病、心肌缺血、心包積液、心肌炎等心血管疾病導致的，需要做胸片、心肌酶、心電圖、心臟彩超等檢查。