記得有位患有干燥綜合征的女士,由于最開始病情比較輕,只出現(xiàn)皮膚干、口干、眼干的情況,平常就沒有在意,直到后來,因干咳出現(xiàn)呼吸困難的情況被送到醫(yī)院,才被診斷出是干燥綜合征,當時得知情況的家屬都覺得不可置信。因此,有一雙鑒別干燥綜合征的慧眼是很重要的。
一、通過癥狀來判
1.口眼癥狀:大多數(shù)患有干燥綜合征的患者都會出現(xiàn)口干的情況,喝水的欲望會增強,同時還有可能出現(xiàn)舌頭痛、牙齒逐漸變黑等癥狀。此外,眼睛也有可能會出現(xiàn)異常情況,出現(xiàn)干澀、眼紅、有異物感、視物模糊等癥狀。
2.皮膚癥狀:由于皮膚黏膜發(fā)生病變,患者很可能會出現(xiàn)表皮干燥、瘙癢的癥狀,部分患者的下肢皮膚還可能出現(xiàn)米粒大小、邊界清楚的紅疹。
3.呼吸系統(tǒng)癥狀:首先患者可能會有鼻干、咽喉干澀、干咳等癥狀,嚴重時,呼吸系統(tǒng)異常,還可能出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。
4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:干燥綜合征可能會導致周圍神經(jīng)發(fā)生病變,使患者出現(xiàn)偏癱、意識模糊、萎靡不振等癥狀。嚴重時,還有可能導致患者出現(xiàn)認知障礙。
如果日常生活中出現(xiàn)上述癥狀,大家一定要警惕,盡快去醫(yī)院檢查。做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,有助于病情恢復。
二、通過檢查結(jié)果來判斷
1.血常規(guī):一般通過觀察血細胞的數(shù)量變化及形態(tài),血液中血紅蛋白、白細胞、血小板的數(shù)量以及含量,來診斷疾病。如果患者出現(xiàn)白細胞數(shù)量降低、血小板減少的情況,則很可能患有干燥綜合征。
2.自身抗體檢查:一般通過分離血清來檢測抗體,從而達到診斷疾病的目的。正常情況下,干燥綜合征患者很可能出現(xiàn)抗SS-A抗體和抗SS-B抗體陽性的情況。
3.淚腺功能檢測:一般是在眼部無麻醉的情況下測定淚腺分泌功能。一般是將標準濾紙5mm處折彎,輕輕置入受檢者下眼瞼顳側(cè)邊緣,受檢者輕輕閉眼,保留濾紙5min,5min后取出濾紙,測量試紙條被浸濕的長度。正常值一般是10-15mm/5min。如果分泌量小于10mm/5min,一般表示淚腺分泌功能減退,淚液減少。小于5mm/5min為干眼,也可以為干燥綜合征提供醫(yī)療依據(jù)。
4.涎腺功能測定:涎腺一般指唾液腺,臨床一般采用的是唾液流率試驗,測量在靜止狀態(tài)下一定時間內(nèi)唾液的分泌量。測前患者靜坐10 min,收集10~15 min內(nèi)流出的全部唾液于清潔容器內(nèi),測其量。 健康人全部唾液流率>15 ml/15 min,<0.1ml/min為流率低下。
干燥綜合征病情嚴重時,患者的神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)以及血液系統(tǒng)可能會受到影響,患者的內(nèi)臟也可能會受損,進而出現(xiàn)咳嗽、咯血、精神萎靡等癥狀。干燥綜合征基本無法治愈,但是病情預后較好,通過合適的治療,可在一定程度控制病情,改善生活質(zhì)量,尤其是病變僅限于唾液腺、淚腺、皮膚黏膜外分泌腺體者。因此,早發(fā)現(xiàn)、早治療,可獲益更多。建議日常生活中多注意觀察自身的情況,如果出現(xiàn)類似干燥綜合征的癥狀,一定要及時去醫(yī)院做專業(yè)的檢查,然后根據(jù)自身實際情況,在醫(yī)生的指導下治療。
【參考文獻】
[1]高雅靜,龐春艷,王永福.干燥綜合征相關(guān)自身抗體檢測的研究進展[J].東南大學學報(醫(yī)學版),2021,40(05):704-707.
[2]楊大偉,陳巖松,李中宇.干燥綜合征的雙病探析[J].中華中醫(yī)藥學刊,2022,40(01):37-40.
[3]朱豐林,張瑩.干燥綜合征合并血小板減少研究進展[J].安徽醫(yī)學,2020,41(06):730-732.
