腳縫里爛了很癢，多數是皮膚癬菌感染引起的，也稱為足癬。患者通常會出現腳部皮膚瘙癢和長水皰的癥狀，水皰破潰后，就會有糜爛、皮膚脫屑及裂口等癥狀。對此，可以使用抗真菌藥物進行治療，主要包括咪唑類抗真菌藥物、丙烯胺類抗真菌藥物等。
1、咪唑類抗真菌藥物：可外用的咪唑類抗真菌藥物通常有咪康唑、酮康唑、益康唑和克霉唑等，此類藥膏較適用于表淺性的真菌感染。如果腳縫里爛的情況較為嚴重，傷口較深，也可遵醫囑口服伊曲康唑和氟康唑等藥物進行治療；
2、丙烯胺類抗真菌藥物：可外用的丙烯胺類抗真菌藥物通常有萘替芬酮康唑乳膏、鹽酸布替奈芬乳膏、鹽酸特比萘芬凝膠等。此類藥物對皮膚癬菌的活性抵抗性較強；
3、其他：阿莫羅芬、環吡酮胺及利拉萘酯等，也是治療足癬較常用到的藥物。
需要注意的是，具體用藥還需要到醫院進行檢查，并在醫生指導下合理用藥，以免自己盲目用藥，達不到治療效果。恢復期間，還要保持清淡飲食，做好足部衛生護理，不要穿悶腳的鞋子，穿透氣性較好的鞋襪，不要和他人共用腳盆或者共穿鞋襪，以免交叉感染。