一般情況下，如果是單側耳痛則單耳用藥，如果是雙側耳痛則雙耳用藥，具體分析如下：
1.單耳：如果是單側耳朵出現耳痛的癥狀，一般是單耳用藥，患者在醫生的指導下對有癥狀的耳朵用藥即可。
2.雙耳：如果雙側耳朵都出現了耳痛的癥狀，一般是雙耳用藥，患者可以在醫生指導下對雙耳同時用藥進行治療。
需要注意的是，耳痛可能是中耳炎、外耳濕疹、外耳道癤腫等原因引起的，患者需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情。