宮頸錐切20天還流血帶血塊一般是創面愈合不良、感染、結痂脫落、活動過度、個體差異等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、創面愈合不良：宮頸錐切后，創面需要時間愈合。如果患者營養不良、患有糖尿病等影響愈合的疾病，會使得創面愈合緩慢，出現流血帶血塊的情況，常伴有分泌物增多，可使用促進創面愈合的藥物，如康復新液。
2、感染：術后如果不注意個人衛生，細菌等病原體容易侵入創面。引發感染，炎癥導致局部組織充血、脆弱，引起出血，同時可能有發熱、疼痛等癥狀，需要使用抗生素治療。
3、結痂脫落：宮頸錐切后會形成結痂。在恢復過程中，結痂脫落可能會導致出血，這是正常的恢復過程，但如果出血較多，需要及時處理，可使用云南白藥膠囊等止血藥物。
4、活動過度：術后長時間站立、劇烈運動等。會增加腹壓，影響宮頸局部的血液循環，導致創面出血，要注意休息，避免過度活動。
5、個體差異：不同患者的身體恢復能力不同。有些患者可能本身凝血功能稍差或者宮頸組織修復能力較弱，導致出血時間延長，要根據具體情況進行處理。
宮頸錐切后長時間出血帶血塊要引起重視，及時就醫。患者在恢復期間要注意保持外陰清潔，避免性生活和盆浴，按照醫生的囑咐進行護理。