多囊卵巢改變和高催乳素血癥是兩種常見的婦科內分泌問題，它們之間可能存在一定的聯系。多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種影響女性生殖功能的內分泌疾病，主要表現為月經不調、排卵障礙以及高雄性激素水平等。而高催乳素血癥則是指血液中的催乳素（PRL）濃度升高，這種激素在正常情況下由垂體前葉分泌，主要負責乳腺發育和乳汁分泌。在某些情況下，如垂體瘤或下丘腦-垂體軸功能紊亂時，催乳素水平可能會異常升高。
對于您的情況，雖然高催乳素血癥可能與垂體瘤有關，但并非所有患者都會出現頭痛、視力模糊等癥狀。您的PRL值為63.9ug/L（正常范圍一般在7-45ug/L之間），確實屬于偏高的水平。然而，醫生并未建議立即進行垂體瘤的檢查，這可能是因為您的癥狀并不典型或沒有其他支持垂體瘤存在的證據。
多囊卵巢綜合征是否會直接導致催乳素升高呢？目前的研究表明，PCOS本身并不直接引起催乳素水平的顯著升高。然而，這兩種情況都涉及內分泌系統的紊亂，可能存在共同的病理機制，例如胰島素抵抗、慢性炎癥狀態等。此外，某些用于治療PCOS的藥物（如促排卵藥）可能會對激素水平產生影響。
針對您的高催乳素血癥，醫生建議使用嗅隱停（溴隱亭），這是一種常用于治療高催乳素血癥的藥物，可以通過抑制垂體分泌催乳素來降低其濃度。同時，定期復查是非常重要的，以便及時了解病情變化和藥物療效。
總結來說，雖然多囊卵巢改變可能是您出現高催乳素血癥的一個因素，但更可能的原因與垂體功能有關。通過規范化的治療和隨訪，您的癥狀是可以得到有效控制的。請保持定期復查，并按照醫生的建議進行治療。