一般情況下，做完包皮手術20天后附近有硬塊可能是術后感染、陰莖硬結癥、生殖器皰疹等原因造成的，可根據實際情況采取對應措施進行改善，具體內容如下：
1.術后感染：包皮手術也就是指對過長的包皮進行切除，手術過程中對造成一定的切割損傷，若患者在做完包皮手術后未做好清潔護理，導致切割損傷處受到細菌感染，并且愈合不良，便可能導致做完包皮手術20天后附近有硬塊，建議患者平時注意切割損傷處的清潔、干燥，還可在醫生指導下使用頭孢呋辛酯膠囊酯顆粒、磷酸奧司他韋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物進行改善。
2.陰莖硬結癥：陰莖外傷、高血壓、長期吸煙等因素都可能引發陰莖硬結癥，使患者出現勃起疼痛、陰莖硬結等癥狀，因為做包皮手術就會導致陰莖受到外傷，所以做完包皮手術20天后附近有硬塊可能是陰莖硬結癥引起的，建議患者平時注意穿寬松、棉質的潔凈內褲，還可在醫生指導下使用枸櫞酸他莫昔芬口服溶液、注射用左卡尼汀、維生素E片等藥物進行改善。
3.生殖器皰疹：若患者在包皮手術前因不潔性生活受到單純皰疹病毒感染，在做完包皮手術因單純皰疹病毒增多引發了生殖器皰疹，就可能在生殖器部位出現硬結、紅腫、滲液等癥狀，所以做完包皮手術20天后附近有硬塊可能是做完包皮手術20天后附近有硬塊可能是引起的，建議患者平時注意避免不潔性生活，還可在醫生指導下使用阿昔洛韋乳膏、鹽酸伐昔洛韋膠囊、泛昔洛韋片等藥物進行改善。