肝癌門靜脈癌栓10年，治好的可能性不大。一般來說，肝癌如果出現門靜脈癌栓，是晚期肝癌的臨床表現，晚期肝癌的5年存活率接近于0，因此，肝癌門靜脈癌栓10年的患者幾乎在臨床上不可能遇到，具體的情況分析如下：
1、誤診：肝癌的診斷需要根據病理的檢查結果才可以得到確定，但是門靜脈癌栓很難通過進行病理檢查確定，通常情況下在影像學檢查時發現。可能存在肝癌手術后門靜脈內出現血栓被誤認為癌栓的可能。這種情況下經過了10年的時間，可以再次進行核磁共振檢查，不論癌栓還是血栓都應該會出現變化，通過變化可以判斷是不是有癌栓的存在；
2、肝癌門靜脈癌栓治療：如果的確存在這樣的患者，應該評估患者的具體情況，比如肝臟以及其它臟器是否有腫瘤細胞的存在，門靜脈癌栓是否獨立存在。通常可以考慮介入化療甚至直接手術取栓，配合其它一些分子靶向治療的藥物，可以對疾病的治療起到一定的作用，但是治好的可能性不大。門靜脈內的癌栓很容易因為豐富的血流傳播到身體的其它地方，造成遠處轉移。建議患者進一步檢查明確疾病的狀態，根據檢查的結果判斷疾病的發展。