遺尿癥是指5周歲以上的兒童及成人在熟睡狀態下發生的無法控制的尿液排泄,若需確定為遺尿癥,需考慮的方面有發病年齡、家族病史、尿床頻率、臨床表現、排除病因、心理困擾。
1、發病年齡:遺尿癥的診斷需保證年齡在5周歲以上,并無文化及家庭的影響。
2、家族病史:若5周歲以上的兒童及成人出現夜間無意識排尿的情況,其父母一方也存在上述情況,則可考慮為遺尿癥。
3、尿床頻率:對遺尿癥的診斷具有尿床頻率的要求,需每周夜間出現2次尿床,并持續至少3個月。
4、臨床表現:遺尿癥者除夜間無意識排尿外,可有睡眠過深、午睡尿床、尿頻、尿急、尿流細小、排尿困難等癥狀。
5、排除病因:采取體格檢查、B超檢查、尿動力檢查等多項檢查,未發現泌尿系畸形、泌尿系炎癥、神經系統損傷等情況。同時,夜間未服用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑,多可診斷為遺尿癥。
6、心理困擾:頻繁尿床可能對患兒造成負面情緒與心理壓力,有影響其社交生活和自信的情況,可考慮遺尿癥。
若夜間尿床者符合上述標準,通常可以考慮為遺尿癥。建議遵醫囑采取行為療法、藥物治療等多項治療,以促進恢復。
