牙根尖炎一般指根尖周炎,慢性根尖周炎的治療方法,主要是根管治療,可配合消炎止痛藥物或開髓引流等方法,具體根據慢性牙根尖炎的程度選擇合適的方式來治療。
1、根管治療:主要是在局部麻醉下操作,如果牙髓尚有部分活性,則需要在根管腔內放置牙髓神經失活劑。通常采用根管挫或擴大針,通過手動或者機械的方法疏通根管,清除根管壁內的感染性物質,并在根管腔內充填氫氧化鈣類糊劑進行髓腔消毒。待炎癥消退后,采用熱牙膠加壓充填的辦法嚴密充填根管,預防根管系統的二次感染。通常根管治療之后,牙齒沒有牙神經供給營養,比較脆弱,因此建議做牙冠修復來保護牙齒;
2、消炎止痛藥物:如果慢性根尖周炎較嚴重,常需要遵照醫囑聯合藥物治療,如阿莫西林、頭孢克肟、甲硝唑等,有助于炎癥消退;
3、開髓引流:如果慢性根尖周炎急性發作,并引起相應的疼痛,常需要打開牙髓腔,釋放牙髓腔內的壓力,對牙髓腔內的血性以及膿性滲出物進行充分引流、沖洗,有助于緩解疼痛;
4、拔除牙齒:如果慢性根尖周炎波及范圍較大,造成骨質吸收,而且牙齒有明顯松動的現象,綜合評估后沒有保留價值,則需要局麻下拔除牙齒。待拔牙創恢復后,再選擇相應的修復治療,如局部可摘義齒、種植牙等。
此外,日常生活中要堅持刷牙、漱口,還可以配合牙線、沖牙器等措施,有助于預防齲齒。
