瘧疾是由瘧原蟲經(jīng)按蚊叮咬傳播的傳染病,臨床上以周期性定時(shí)發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、汗出熱退、貧血和脾大為特點(diǎn),其血常規(guī)特點(diǎn)主要包括白細(xì)胞數(shù)量逐漸變化、紅細(xì)胞和血紅蛋白數(shù)量降低、血小板數(shù)量降低等。
1、白細(xì)胞數(shù)量逐漸變化:白細(xì)胞總數(shù)初發(fā)時(shí)可稍增多,后正常或稍減少,白細(xì)胞分類單核細(xì)胞常增多,單核細(xì)胞百分比偏高,并見吞噬有瘧色素顆粒。
2、紅細(xì)胞和血紅蛋白數(shù)量降低:由于瘧原蟲寄生在紅細(xì)胞內(nèi),因此紅細(xì)胞會(huì)隨著患者病情進(jìn)展,有貧血的表現(xiàn),反復(fù)發(fā)作后,紅細(xì)胞和血紅蛋白可降低。
3、血小板數(shù)量降低:患者變化最明顯的是血小板,隨著病情的進(jìn)展進(jìn)一步變化,如果情況比較危急,或者體內(nèi)的瘧原蟲數(shù)量比較多,血小板下降越劇烈。如果是抗瘧治療比較有效,體內(nèi)瘧原蟲數(shù)量逐漸減少,患者逐漸好轉(zhuǎn),血小板會(huì)逐漸升高。
除以上血常規(guī)表現(xiàn)外,瘧疾患者在血小板平均體積、血小板壓力、紅細(xì)胞分布密度等方面,也可能會(huì)出現(xiàn)異常。醫(yī)生可以通過(guò)分析患者的血常規(guī)的特點(diǎn),幫助判斷病情,也可以了解治療效果。
