月經來之前白帶褐色帶血絲可能是子宮內膜脫落、宮頸炎、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、宮寒等原因導致的，女性需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、子宮內膜脫落：部分女性在月經來潮前，因子宮內膜少量提前脫落可出現白帶褐色帶血絲，這通常是正常現象，不需要特殊處理。
2、宮頸炎：由于病原體感染等因素導致宮頸炎，可能出現白帶褐色帶血絲、白帶增多等情況。女性可以按照醫囑使用克拉霉素膠囊、鹽酸多西環素片等藥物進行治療。
3、子宮內膜炎：因細菌上行感染等引起子宮內膜炎，可能有此癥狀。女性可按照醫囑使用左氧氟沙星片、奧硝唑片等藥物進行抗感染治療。
4、子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長形成息肉，可導致月經前白帶異常，可進行宮腔鏡息肉摘除術。
5、宮寒：女性可能因為體內陽氣不足、貪涼等患上宮寒。女性可能會出現小腹發涼、月經異常等癥狀。女性可以按照醫囑使用艾附暖宮丸、調經促孕丸、桂枝茯苓丸等藥物進行治療。
女性要注意個人衛生，保持外陰清潔，避免過度勞累。